Loading

Pembuangan tonsil pada kanak-kanak

Mikroorganisma patogen yang jatuh di luar, menyebabkan proses keradangan dalam nasofaring manusia. Terutamanya keadaan ini berlaku pada zaman kanak-kanak, apabila badan yang rapuh secara literal dibombardir oleh virus dan bakteria. Yang paling berbahaya adalah pelbagai jenis tonsilitis, yang membawa komplikasi yang teruk dalam bentuk keradangan kronik di tonsil. Oleh itu, dalam kes-kes yang sukar, jika tiada hasil daripada rawatan konservatif, perlu dilakukan campur tangan pembedahan dan mengeluarkan tonsil.

Sebab-sebab untuk mengeluarkan amandel pada kanak-kanak

Keputusan campur tangan pembedahan diambil bersama oleh pakar otolaryngologi dan imunologi, apabila, selepas kursus ubat-ubatan dan pembersihan nasofaring, tiada dinamik positif yang stabil diperhatikan. Kelenjar dikeluarkan apabila proses keradangan bertukar menjadi bentuk kronik dan praktikalnya tidak dapat diterima oleh rawatan perubatan.

Keluarkan tonsil disyorkan dalam kes berikut:

  • kanak memindahkan sakit tekak lebih daripada 5-7 kali setahun;
  • pernafasan hidung teruk walaupun pada siang hari;
  • kesukaran menelan, menyebabkan kesakitan;
  • sindrom tidur apnea;
  • tonsilitis kronik adalah rumit oleh reaksi alergi (apabila keadaan timbul, dengan gejala yang berkaitan dengan asma);
  • dengan abses tonsillitis berlaku;
  • Pendekatan konservatif tidak memberikan hasil yang positif selama lebih daripada satu tahun;
  • dengan visualisasi kelenjar, pertumbuhan besar mereka dan pertindihan lumen pernafasan dicatat;
  • ujian darah selepas angina untuk ujian reumatik menunjukkan hasil positif;
  • Penyakit rematik telah mengalir ke dalam bentuk kronik;
  • terdapat komplikasi buah pinggang.
Kembali ke jadual kandungan

Cara untuk menghilangkan tonsil

Sebelum prosedur itu, sejarah terperinci keadaan pesakit dikumpulkan dan risiko dinilai. Kiraan darah lengkap dan biokimia boleh didapati. Sekiranya penunjuk yang normal, teruskan kepada pilihan kaedah penyingkiran kelenjar. Baru-baru ini, prosedur ini dilakukan secara eksklusif dengan gunting perubatan, kini para doktor semakin beralih kepada teknologi moden yang lembut - mereka memotong amandel amina yang berlebihan.

Tonsilektomi klasik

Operasi ini melibatkan penyingkiran lengkap tonsil dengan gunting atau pisau bedah. Diperlukan di bawah anestesia am. Manipulasi jenis ini sering menyebabkan pendarahan berat, yang dihentikan dengan membuang permukaan luka. Kaedah membatalkan kemungkinan kambuh semula dan paling murah. Tetapi pada masa yang sama, selepas prosedur, rasa sakit dirasakan lebih lama berbanding dengan kaedah lain, dan tempoh pemulihan agak lambat.

Laser

Pembuangan tisu menggunakan laser tidak dilakukan untuk kanak-kanak di bawah umur 10 tahun, kerana prosedur itu dilakukan di bawah anestetik tempatan dan bahkan pergerakan kecil seorang kanak-kanak dapat dipenuhi dengan membakar bahagian yang sihat dari nasofaring. Oleh kerana sinar laser boleh menembusi kedalaman yang berlainan kelenjar, ia menjadi mungkin untuk mengeluarkan sebahagiannya. Kaedah ini memusnahkan tisu dengan pemanasan, menghentikan pendarahan kerana pengkalisasian kapilari dan mengurangkan kelenjar dalam jumlah, menguap beberapa tisu di bawah pengaruh suhu tinggi.

Terdapat 4 jenis laser yang digunakan dalam institusi perubatan untuk manipulasi ini:

  • Serat optik sesuai untuk keratan lengkap amygdala atau serpihannya;
  • holmium membantu menghilangkan tumpuan jangkitan dalam jurang, meninggalkan permukaan luar utuh;
  • inframerah adalah keutamaan untuk perekatan vaskular;
  • karbon membantu mengurangkan dengan ketara permukaan tisu limfoid dan kawasan yang meradang.
Kembali ke jadual kandungan

Ultrasound

Dalam kaedah ini, alat pemotong adalah gelombang ultrasonik dengan frekuensi yang lebih tinggi daripada 26 kHz. Selepas pemotongan tisu yang meradang, ultrasound memungkinkan untuk membuka lacunae di kawasan yang disimpan, dengan itu memudahkan pemurnian mereka.

Cryodestruction

Kaedah ini bermakna membekukan permukaan limfoid dengan nitrogen cecair. Oleh kerana penembusan nitrogen tidak dapat mencapai pangkal kelenjar, mungkin untuk mengulangi prosedur. Bahagian-bahagian tonsil yang mati ditolak serta-merta, ia akan mengambil masa dan akan dikaitkan dengan sensasi yang tidak menyenangkan.

Tiga kaedah terakhir adalah jinak dan mempunyai beberapa kelebihan:

  • sakit selepas prosedur itu tidak seperti yang dinyatakan dengan kaedah klasik;
  • tempoh prosedur adalah 15-25 minit;
  • komplikasi dikurangkan;
  • ketiadaan permukaan luka yang baru akan melegakan anda daripada mengambil antibiotik selepas manipulasi;
  • penghapusan separa permukaan meradang mungkin;
  • selepas 4 hari anda boleh kembali sepenuhnya kepada rutin yang biasa.
Kembali ke jadual kandungan

Contraindications to removal

Penyingkiran tonsil pada kanak-kanak boleh dikontraindikasikan, kedua-duanya disebabkan oleh kehadiran keradangan sifat virus, dan penyakit biasa. Menilai manfaat dan risiko untuk kanak-kanak, doktor tidak akan menghantar kepada prosedur jika:

  1. kanak itu kini menderita penyakit berjangkit akut;
  2. penyakit kronik yang memburukkan lagi;
  3. terdapat penyakit organ dalaman di peringkat penguraian;
  4. diabetes pada kanak-kanak (terutamanya bergantung kepada insulin);
  5. pesakit berumur sehingga 10 tahun dengan penyingkiran laser;
  6. kehadiran onkologi;
  7. mengurangkan pembekuan darah (risiko pendarahan yang tinggi);
  8. gangguan darah;
  9. gangguan endokrin;
  10. terdapat penyakit mulut atau gigi, seperti karies, herpes, stomatitis, dan sebagainya;
  11. dalam diagnosis psikiatri dan neurologi hanya bius umum akan digunakan, tanpa adanya kontraindikasi.

Keadaan pasca operasi pada kanak-kanak

Selepas manipulasi, kanak-kanak memerlukan pengawasan yang berterusan dan berehat selama sekurang-kurangnya beberapa hari untuk mengesan kemungkinan akibat yang tepat pada masanya. Dengan penyingkiran klasik, pendarahan sering berlaku dan pemerhatian pegun diperlukan. Apabila prosedur itu dijalankan oleh penyingkiran laser atau cryodestruction, pesakit boleh dihantar ke rumah pada hari yang sama.

Biasanya pada hari berikutnya selepas prosedur, terdapat kerak atau bentuk plak pada permukaan luka. Ini dianggap normal dan berlangsung sepanjang minggu. Kesakitan semasa menelan akan dirasakan dengan ketara selama 7 hari, dan mungkin sepenuhnya menghilangkan rasa tidak selesa dalam nasofaring selepas 14-21 hari. Untuk melegakan keadaan pesakit, ubat sakit kadang-kadang ditetapkan.

Pada hari pertama selepas prosedur, tidak disyorkan untuk makan sama sekali. Kerana permukaan luka masih sangat menyakitkan dan terdedah kepada jangkitan. Ia hanya dibenarkan untuk minum air pada suhu bilik pada sips kecil.

Doktor mengesyorkan makan makanan sejuk pada hari pertama selepas pembedahan, kerana mereka memenuhi kelaparan dan menghalang pembuluh darah.

Sesetengah pakar menyarankan untuk menggunakan ais krim sejuk. Ia membantu meringankan kelaparan dan menghalang pembuluh darah, menjadikan pendarahan kurang sengsara dan kesakitan. Anda juga boleh mengambil ais buah jika tubuh tidak mentolerir produk tenusu.

Semasa tempoh pemulihan, kanak-kanak mesti mengikut diet yang tidak termasuk makanan pedas, masam, masin dan jeruk. Makanan harus berada pada suhu bilik dan konsistensi cair yang paling banyak (makanan pepejal perlu diguna) sehingga kesakitan hilang sepenuhnya selepas pembedahan.

Bolehkah saya lakukan tanpa mengeluarkan amandel?

Menimbang kebaikan dan keburukan, orang tua harus dimaklumkan tentang kemungkinan akibat campur tangan. Kesan berikut dikaitkan dengan penyingkiran tonsil:

  • kemungkinan pembengkakan laring, diikuti dengan lemas;
  • anestesia umum sentiasa dikaitkan dengan risiko tertentu;
  • trombosis dan penangkapan jantung;
  • perkembangan pneumonia;
  • Pendarahan teruk boleh berlaku;
  • jangkitan;
  • sepsis;
  • dengan penyingkiran amygdala yang tidak lengkap boleh hipertropi dan keradangan menjadi kronik;
  • kecederaan atau luka bakar (oleh laser) daripada laring dan lelangit;
  • sangat jarang - patah mandibular atau kerosakan pada gigi.

Sangat jarang, pesakit segera mencadangkan kaedah radikal. Pertama, doktor menetapkan beberapa ubat-ubatan dan melihat bagaimana tubuh bertindak balas kepada setiap mereka atau kombinasi mereka. Pelbagai pembilasan rongga nasofarena disyorkan oleh kaedah farmaseutikal (terutamanya berdasarkan air laut) dan tincture herba seperti chamomile.

Antiseptik moden tindakan tempatan telah membuktikan diri mereka dengan baik. Fisioterapi dengan jelas sepatutnya memperbaiki keadaan pesakit. Sering kali, kanak-kanak itu mula-mula menghilangkan palam purulen dan mengalirkan lacunae dengan antiseptik dalam keadaan pegun.

Dan hanya selepas rawatan konservatif, yang berlangsung tidak kurang dari setahun, dengan ketiadaan dinamik positif, campur tangan pembedahan boleh ditetapkan. Dan kemudian, dengan syarat bahawa kanak-kanak itu tidak mempunyai kontraindikasi.

Perlu diingati peraturan keemasan: jangan keluarkan amygdala, jika ia tidak menimbulkan masalah.

Fesyen, apabila kelenjar dikeluarkan oleh semua orang dan pada keradangan yang sedikit, telah lama berlalu. Telah terbukti bahawa tonsil memainkan peranan penting dalam melindungi tubuh daripada kuman dan virus, dan banyak doktor menentang penyelesaian radikal untuk masalah ini. Tonsils di hampir semua kanak-kanak di bawah umur 8 tahun sedikit meningkat dan ini bukan patologi jika kanak-kanak itu sihat dan baik.

Perlu diingatkan bahawa sebarang penyakit lebih mudah untuk mencegah daripada menyembuhkan. Oleh itu, anda memerlukan masa untuk memberi perhatian kepada kemerosotan kanak-kanak itu dan tidak mengubati diri sendiri. Apabila masalah itu timbul dan persoalan penyingkiran tonsil telah diselesaikan, ahli otolaryngologi dan imunologi bersama-sama dengan ibu bapa memilih kaedah yang paling sesuai dalam setiap kes tertentu. Ibu bapa perlu diberikan sejarah sepenuhnya tentang apa-apa penyakit yang telah dimiliki oleh kanak-kanak, peperiksaan dan pengujian yang menyeluruh sebelum membuat keputusan mengenai prosedur.

Pembuangan tonsil pada orang dewasa

Setelah mengalami tonsilitis kronik, sesetengah pesakit memutuskan untuk mengeluarkan tonsil. Dalam kes-kes apakah operasi yang ditunjukkan, bagaimana ia dilakukan dan apakah kesan yang boleh kita harapkan daripadanya?

Apabila anda perlu mengeluarkan tonsil

Penyingkiran tonsil (tonsillectomy) hanya digunakan apabila tidak lagi dapat memulihkan fungsi organ imun. Petunjuk utama untuk operasi adalah:

  • Keringkasan yang kerap berlaku terhadap tonsilitis streptokokus kronik. Fakta bahawa agen penyebab penyakit pesakit adalah streptokokus yang tepat mesti disahkan oleh ujian darah untuk antiterreptolysin O titer. Peningkatannya dengan pasti menunjukkan tindak balas badan terhadap streptokokus. Sekiranya mengambil antibiotik tidak menyebabkan pengurangan dalam titer, maka adalah lebih baik untuk mengeluarkan tonsil, jika tidak, risiko komplikasi tinggi.
  • Saiz tonsil yang diperbesarkan. Peningkatan tisu limfoid boleh menyebabkan ketidakselesaan apabila menelan atau tidur apnea (tidur apnea) sindrom.
  • Kerosakan pada tisu jantung, sendi dan buah pinggang akibat mabuk. Untuk mewujudkan hubungan antara keradangan tonsil dan kelainan pada fungsi organ-organ, pesakit diminta untuk melakukan apa yang disebut ujian reumatik - menjalani ujian untuk protein C-reaktif, asid sialik dan faktor rheumatoid.
  • Abses Paratonsillar. Ini adalah keadaan di mana keradangan berlalu dari tonsil ke tisu lembut di sekitarnya. Biasanya, patologi itu "teredam" dengan ubat-ubatan dan hanya kemudian meneruskan operasi.
  • Ketidakstabilan terapi konservatif (termasuk ubat, pembasuhan, penyingkiran vakum tiub dari tonsil dan fisioterapi).

Bagaimana untuk menyediakan untuk tonsillectomy

Penyediaan untuk tonsillectomy dilakukan pada pesakit luar. Pesakit mesti lulus satu siri ujian:

  • kiraan darah yang lengkap
  • analisis kiraan platelet,
  • coagulogram (ujian darah untuk pembekuan),
  • urinalisis.

Anda perlu diperiksa oleh doktor pergigian, kardiologi dan pengamal am. Pada mendedahkan perundingan patologi dengan pakar sepadan ditunjukkan.

Untuk mengurangkan risiko pendarahan 2 minggu sebelum pembedahan, pesakit diberi ubat yang meningkatkan pembekuan darah. Untuk 3-4 minggu, mereka diminta berhenti mengambil aspirin dan ibuprofen.

Hari operasi

Betapa tepatnya pembedahan itu akan berlaku, doktor memutuskan. Sebagai peraturan, tonsil dikeluarkan sepenuhnya. Tonsilektomi separa boleh dilakukan pada pesakit dengan hipertrofi teruk tisu limfoid.

6 jam sebelum prosedur, pesakit diminta berhenti makan, minum produk tenusu dan jus. Selama 4 jam, anda tidak boleh minum air.

Pembuangan amandel pada orang dewasa biasanya berlaku di bawah anestesia tempatan. Setengah jam sebelum operasi, suntikan intramuskular dengan ubat penenang diberikan kepada pesakit, maka lidocaine anestetik disuntik ke dalam tisu di sekeliling amandel.

Di dalam bilik operasi, pesakit duduk di kerusi. Organ-organ yang meradang dikeluarkan oleh mulut. Tiada luka pada leher atau dagu tidak.

Pilihan untuk tonsillectomy:

  • Operasi tradisional. Tonsils dikeluarkan dengan bantuan instrumen pembedahan tradisional - gunting, pisau bedah dan gelung.

Kelebihan: kaedah ini diuji masa dan mantap.

Kekurangan: tempoh pemulihan yang panjang.

  • Pembedahan laser inframerah. Tisu limfoid dikeluarkan dengan laser.

Kelebihan: ketiadaan hampir bengkak dan kesakitan setelah prosedur, kemudahan pelaksanaan, operasi dapat dilakukan walaupun pada dasar rawat jalan.

Kekurangan: Terdapat risiko pembakaran di sekeliling tisu yang sihat yang mengelilingi amygdala.

  • Menggunakan alat bantu ultrasonik. Ultrasound memanaskan tisu sehingga 80 darjah dan memotong tonsil bersama kapsul.

Kelebihan: kerosakan minimum kepada tisu bersebelahan, penyembuhan cepat.

Kekurangan: terdapat risiko pendarahan selepas pembedahan.

  • Ablasi radiofrequency bipolar (runtuh). Amandel-amandel dipotong dengan pisau radio sejuk, tanpa memanaskan tisu. Teknologi ini membolehkan anda mengeluarkan keseluruhan amygdala, atau hanya sebahagian daripadanya.

Kelebihan: tiada kesakitan selepas pembedahan, tempoh pemulihan yang singkat, kejadian komplikasi yang rendah.

Kekurangan: dilakukan hanya di bawah anestesia umum.

Seluruh operasi tidak melebihi 30 minit. Selepas selesai, pesakit dibawa ke wad, di mana mereka diletakkan di sebelah kanan. Pek ais digunakan pada leher. Air liur diminta meludah di dalam bekas khas atau di lampin. Pada siang hari (dan dalam tempoh tidak lebih daripada 5 jam masa kelalang) pesakit tidak dibenarkan makan, minum dan berkumur. Dengan dahaga yang kuat, anda boleh mengambil beberapa sips air sejuk.

Aduan yang kerap selepas pembedahan - sakit tekak, mual, pening. Kadang-kadang pendarahan mungkin berlaku.

Bergantung pada kaedah tonsillectomy, pesakit dibuang pulang selama 2-10 hari. Sakit tekak berterusan selama 10-14 hari. Pada hari 5-7, ia meningkat dengan ketara, yang dikaitkan dengan pelepasan kerak dari dinding pharynx. Kemudian secara beransur-ansur rasa sakit itu hilang.

Untuk meringankan penderitaan pesakit diberikan suntikan intramuskular analgesik. Antibiotik ditunjukkan selama beberapa hari selepas pembedahan.

Penjagaan rumah

Mekar putih atau kekuningan muncul di permukaan yang dikendalikan, yang mana benar-benar hilang selepas luka pembedahan diperketatkan. Gargle dan membasmi tekak, sementara serangan berterusan, adalah dilarang.

Dalam masa dua minggu selepas pembedahan, pesakit disyorkan:

  • bercakap kurang
  • jangan angkat beban
  • hanya ada makanan sejuk yang lembut (purees sayuran dan daging, sup, yoghurt, bijirin),
  • minum lebih banyak cecair
  • jangan melawat mandi, solarium, jangan terbang pesawat,
  • berus gigi dengan berhati-hati dan bilas mulut anda
  • hanya mengambil mandi sejuk
  • minum ubat penahan sakit (ubat berdasarkan paracetomol). Dilarang mengambil ibuprofen atau aspirin, kerana mereka meningkatkan risiko pendarahan.

Rasa boleh diganggu selama beberapa hari selepas prosedur.

Tempoh pemulihan selepas penyingkiran tonsil mengambil masa 2-3 minggu. Menjelang akhir minggu ketiga, luka-luka itu sembuh sepenuhnya. Di tempat kelenjar, tisu parut ditutup dengan membran mukus. Pesakit dibenarkan kembali ke cara hidup yang biasa.

Komplikasi yang mungkin

Kesan negatif penyingkiran tonsil pada orang dewasa termasuk:

  • Risiko pendarahan dalam tempoh 14 hari selepas pembedahan. Apabila titisan darah muncul di dalam air liur, pesakit dinasihatkan untuk berbaring di sisinya dan melampirkan pundi kencing ke leher. Sekiranya pendarahan sengit, anda perlu memanggil ambulans.
  • Dalam kes-kes yang sangat jarang (tidak lebih daripada 0.1%), perubahan dalam timbre suara adalah mungkin.

Pembuangan amandel: pro dan con

Pelantikan tonsillectomy dalam banyak pesakit adalah samar-samar. Mereka malu dengan perbincangan bahawa tonsil palatina adalah organ penting sistem imun, penyingkiran yang melibatkan perkembangan jangkitan saluran pernafasan dan peningkatan kekerapan selesema. Merasa komplikasi, sesetengah pesakit enggan melakukan operasi.

Walau bagaimanapun, doktor tergesa-gesa untuk meyakinkan mereka: tonsillectomy tidak boleh menjejaskan perlindungan imun orang dewasa. Fakta adalah bahawa pada masa remaja, amandel-amandel berhenti menjadi satu-satunya penapis dalam laluan penembusan bakteria dan virus. Untuk bantuan mereka datang tonsil hypoglossal dan pharyngeal. Selepas pembedahan, pembentukan limfoid ini diaktifkan dan mengambil alih semua fungsi organ yang dikeluarkan.

Tetapi pemeliharaan tonsil dengan adanya petunjuk untuk penyingkiran mereka mengancam perkembangan masalah kesihatan yang serius. Tisu inflamasi kehilangan sifat perlindungannya dan menjadi terinfeksi. Dalam keadaan sedemikian, menolak untuk membuangnya bermaksud untuk mengutuk diri anda terhadap patologi yang lebih berbahaya, termasuk penyakit jantung, buah pinggang dan sendi. Pada wanita, permulaan tonsilitis kronik boleh menjejaskan fungsi pembiakan secara negatif.

Risiko operasi itu dinilai berdasarkan kes demi kes. Halangan untuk melaksanakannya boleh:

  • penyakit vaskular yang disertai dengan pendarahan yang kerap dan tidak dapat disembuhkan (hemofilia, penyakit Osler),
  • diabetes yang teruk,
  • batuk kering,
  • tekanan darah tinggi III.

Pesakit sedemikian boleh ditunjukkan prosedur perantaraan - laser lacunotomy. Sinar infra merah pada amandel membuat insisi mikro di mana kandungan purulen mengalir keluar.

Kontraindikasi sementara untuk melakukan tonsillectomy adalah:

  • tempoh haid
  • karies yang diusahakan,
  • penyakit gusi
  • penyakit berjangkit akut
  • trimester terakhir kehamilan
  • keterpaksaan tonsilitis,
  • tanda-tanda penyakit kronik yang lain.

Rawatan pembedahan untuk tonsil yang diperbesarkan pada kanak-kanak: semua kaedah penyingkiran

Tonsils / kelenjar adalah kelompok sel limfatik. Mereka terletak di mulut dan nasofaring. Formasi melindungi lokasi mereka dari jangkitan dan penyebaran patogen seterusnya melalui saluran pernafasan. Tonsil adalah kekebalan humoral. Terima kasih kepadanya, badan menghasilkan antibodi dan immunoglobulin.

Walau bagaimanapun, pembentukan menjadi penyebab adenoiditis dan tonsilitis kronik. Sekiranya tisu limfoid tumbuh di dalam pharynx, kanak-kanak mungkin mengalami sakit dan sentiasa mengalami angina.

Ibu bapa sepatutnya membuat keputusan mengenai penyingkiran tonsil pada kanak-kanak, menimbang semua kebaikan dan keburukan, kerana akibat daripada operasi badan rapuh akan kehilangan perlindungan faring.

Untuk meninggalkan atau tidak tonsil sakit?

Teknik melupuskan kanak-kanak dari kelenjar ini sangat berkembang sehingga tidak membebaskan kesulitan. Pesakit akan mengeluarkan sekeping tisu masalah dan berharap masalah itu tidak akan muncul lagi. Pada masa itu, tonsilektomi adalah perkara biasa, dan semua pesakit dirujuk untuk pengurasan tumbuh-tumbuhan.

Tetapi kemudiannya, pelbagai kajian telah menunjukkan bahawa rawatan bukan pembedahan juga dapat menstabilkan keadaan tisu pharyngeal lymphoid. Jadi, akibat terapi dadah yang mencukupi, kanak-kanak kurang cenderung untuk menderita selesema, yang bermaksud bahawa pemisahan akan berhenti. Terhadap penyingkiran tonsil, terdapat fakta bahawa pernafasan yang kerap, bronkitis dan keadaan lain tidak selalu hilang selepas pembedahan untuk menghapuskan tisu masalah.

Sekiranya kita menganggap kelebihan tonsillectomy, episod jarang penyakit ENT dan peningkatan tekak akan datang ke hadapan, tetapi jika sakit tidak dikaitkan dengan tonsil, tetapi dengan faringitis, ancaman berulang selepas operasi masih. Oleh itu, dengan setiap pilek, tekak bayi akan menyakiti lagi. Dengan imuniti yang lemah dan keturunan yang miskin, keadaan semakin teruk oleh hakikat bahawa pada setiap masa, tonsil dapat mulai tumbuh lagi. Di sini anda mempunyai keburukan kelenjar jauh.

Apabila operasi diperlukan

Adakah perlu untuk mengeluarkan tonil? Jika kerosakan daripada pemeliharaan pembentukan melebihi manfaat, doktor menegaskan campur tangan pembedahan. Tanda-tanda lain untuk tonsillectomy adalah:

  1. komplikasi buah pinggang;
  2. sindrom tidur apnea;
  3. komplikasi kerap angina ulser;
  4. tumpang tindih kelenjar pernafasan hidung;
  5. Mencari doktor untuk tonsilitis lebih daripada 4 p. setahun;
  6. kelenjar menghalang menelan normal;
  7. peningkatan ketara dalam tonsil;
  8. tidak berkesan sebarang langkah terapeutik;
  9. demam reumatik dengan sindrom artikular.

Kontraindikasi untuk pengasingan kelenjar adalah penyakit darah dan kerosakan sistem endokrin. Operasi ini tidak dilakukan untuk kanak-kanak dalam tempoh dekompensasi penyakit organ dalaman dan dengan gangguan mental yang menghalang kelakuan amandelektomi. Laser tidak digunakan sehingga umur 10 anak.

Cara untuk menghilangkan tonsil

Versi klasik tonsillectomy didasarkan pada pengasingan tumbuh-tumbuhan dengan gelang pisau atau wayar. Tonsils hanya dipisahkan daripada tisu jiran. Perdarahan dihentikan dengan bantuan span khas atau dengan pengangkut kapal. Kaedah ini direka untuk pembuangan lengkap pembentukan. Kelebihannya adalah kemustahilan pertumbuhan baru tisu limfa dan jangkitan di kawasan-kawasan lain.

Mikrodebrider juga digunakan untuk mengeluarkan tonsil, alat yang berputar yang mengisar tisu yang meradang. The remains dikeluarkan oleh sedutan, kapal-kapal itu dibuang. Kaedah yang diterangkan memerlukan penggunaan anestesia, jadi kanak-kanak itu tidak sedarkan diri dan tidak merasa sakit.

Terdapat juga kaedah untuk penyingkiran kelenjar panas:

  • Gelombang radio menguapkan tiang dengan radiator gelombang pendek. Gelombang frekuensi yang berbeza menyusun fabrik. Pendarahan dengan cepat berhenti. Terapi Radiowave digunakan untuk penyingkiran tumbuhan lengkap dan separa.
  • Pengecualian kelenjar dengan pisau bedah khas dengan ultrasound. Penggunaan peralatan menyumbang kepada aliran keluar dari kandungan patologi dari bahagian-bahagian tisu limfoid yang membuat masalah kesihatan, tetapi perlu dipelihara.
  • Pembuangan tonsil oleh laser. Rasuk memanaskan dan memusnahkan pembentukan, kemudian menghubungkannya dengan sintering. Sesetengah tisu di bawah sinar laser menguap, menyebabkan tonsil mengecut. Rasuk laser membolehkan anda menghilangkan tumbuh-tumbuhan tanpa rasa sakit. Pendarahan semasa operasi tidak dibuka kerana laser segera menyegel kapal. Kedalaman penembusan pancaran adalah berbeza. Sekiranya peralatan hanya memotong lapisan atas tisu limfoid, bahagian-bahagian yang lain mengekalkan fungsi pelindung mereka.
  • Kaedah plasma sejuk. Dengan bantuan koblator, doktor menghangatkan tonsil hingga 60 ° C. Pada suhu ini, protein merosakkan ke dalam air, karbon dioksida dan sebatian nitrogen molekul rendah. Operasi ini kemas dan tidak berdarah, tetapi mahal. Untuk menjalankannya hanya boleh seorang pakar bedah berpengalaman yang bekerja dengan plasma cecair.

Pembuangan amigdala kanak-kanak dan orang dewasa - ulasan pesakit. Pembedahan tonsillectomy - petunjuk dan akibatnya

Kelenjar (amandel) memainkan peranan perlindungan dalam badan. Seseorang yang menghirup udara banyak mikrob, dan tugas kelenjar adalah untuk mengekalkan sebahagian besar daripada mereka. Tonsils mensintesiskan sel-sel yang terlibat dalam sistem peredaran darah. Ramai yang cuba menyelesaikan masalah dengan pembedahan tonsilitis. Adakah operasi itu adalah langkah yang wajar?

Penyingkiran kelenjar - kebaikan dan keburukan

Sebelum ini, pembedahan untuk mengeluarkan kelenjar pada tonsilitis kronik telah dilakukan kepada semua orang. Semasa kajian, doktor Amerika membuktikan bahawa tonsil bukan organ tidak berguna yang boleh dikeluarkan tanpa akibat. Memperdalam kelenjar adalah sejenis makmal di mana beberapa fungsi berlaku:

  • analisis makanan dan udara;
  • pengeluaran protein pelindung akibat tindak balas badan terhadap patogen.

Operasi untuk mengeluarkan kelenjar (tonsillectomia) mengurangkan pertahanan tubuh dan mengurangkan daya tahan terhadap jangkitan dan penyakit. Jadual ini menyajikan tiga hujah yang akan membantu anda mengetahui mengapa dalam beberapa kes anda perlu meninggalkan operasi:

Mengapa keluarkan tonsil

Wabak tonsillitis yang kerap, tonsilitis menyumbang kepada pengumpulan jangkitan pada tonsil pharyngeal, yang mengalami parut. Jawapan kepada soalan dan sebab-sebab mengapa amandel-amandel dipotong tidak jelas. Untuk mencegah mikrob dalam sakit tekak daripada menyebarkan ke paru-paru dan bronkus, doktor menghapuskan jangkitan kronik jangkitan. Tonsils yang terjejas oleh penyakit ini tidak bertindak sebagai organ pelindung, tetapi membentuk tempat perkembangan mikroba, kehadirannya di dalam tubuh mempengaruhi organ-organ dalaman yang lain.

Adakah ia bernilai mengeluarkan amandel

Walaupun mengetahui semua kelemahan campur tangan pembedahan dari tinjauan, boleh dipercayai sama ada ia tidak mungkin untuk mengeluarkan amandel. Doktor berikut boleh berbincang dengan anda tanda-tanda untuk pembedahan:

Senarai kes apabila anda boleh diberikan operasi:

  1. Seseorang yang mengalami sakit tekak membesar sepsis atau trombosis urat jugular, kumpulan streptokokus beta-hemolytic A. Jika rawatan antibiotik tidak mungkin disebabkan oleh penyakit yang teruk (abses pada tekak, demam tinggi, suplemen tonsil) atau alahan, maka pembedahan mungkin satu-satunya jalan keluar.
  2. Apabila menjalankan ujian khas untuk menentukan tindak balas yang berlaku di mulut dengan penyertaan kelenjar, ternyata mereka tidak bertindak balas terhadap beban. Sekiranya rembesan protein perlindungan dengan air liur tidak mencukupi, operasi itu akan mencegah penyakit tonsilitis kronik, reumatik, dan penyakit buah pinggang.
  3. Perubahan patologi dalam tonsil. Jika badan terdedah kepada serangan angina, maka operasi itu tidak wajib. Walau bagaimanapun, sebagai akibatnya, tisu penghubung boleh menjadi limfoid dan menjadi tempat berkumpul untuk mikrob.

Penyingkiran tonjolan - akibatnya

Sekiranya pembedahan untuk membuang kelenjar tidak dapat dielakkan, maka selepas prosedur perlindungan di daerah tenggorokan akan hilang. Tempat ini tertakluk kepada penembusan virus. Kesan lain dari penyingkiran tonsil: kelemahan sistem imun, sensasi yang menyakitkan selama seminggu selepas penyingkiran, edema laring, luka terbuka di mana kelenjar ditarik, tekanan umum kepada badan. Antibiotik ditetapkan untuk melindungi tapak yang terluka dari bakteria. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, selepas pembedahan, pendarahan pada orang-orang dengan rematik mungkin.

Indikasi untuk tonsillectomy

Lima menimbulkan tonsillectomy dianggap biasa. Hari ini, doktor mungkin mencadangkan mengeluarkan tonsil hanya apabila masalah kesihatan tidak dapat diselesaikan tanpa cara pembedahan, "aman". Pakar yang berkelayakan memberi kesaksian mereka untuk mengeluarkan tonsil pada orang dewasa apabila tidak ada cara lain. Ini adalah:

  • penampilan tonsilitis kronik dan kepahitannya akibat sakit tekak yang berterusan;
  • tonsilitis dengan komplikasi, termasuk penyakit sistem saraf, penyakit sendi, penyakit kelenjar tiroid, buah pinggang, jantung, polietnitis bukan spesifik yang berjangkit;
  • pembentukan abses bernanah yang memberi kesan kepada laring, phlegmon leher, paratonzillary (abses hampir mendalam);
  • sakit tekak parah (abses intra-tonsillary);
  • sakit tekak berlaku lebih daripada 5 kali setahun dengan rasa tidak sihat dan suhu tinggi;
  • neoplasma tonsil;
  • Sindrom apnea tidur obstruktif - berdengkur, sesak nafas;
  • terdapat kelemahan sistem imun yang tajam;
  • tonsilitis tidak rumit tidak dapat diterima oleh rawatan konservatif.

Kontra untuk penyingkiran tonsil

Pakar terapi (pakar pediatrik) bersama pakar ENT berdasarkan sejarah perubatan dan penilaian perubahan tempatan akhirnya dapat menentukan keperluan untuk tonsillectomy. Untuk mengetahui sama ada operasi penyingkiran boleh dilakukan, pesakit dijadualkan untuk peperiksaan yang komprehensif:

  1. urinalisis;
  2. kiraan darah biokimia dan lengkap;
  3. masa pembekuan, coagulogram.

Kontraindikasi kepada tonsilektomi dibahagikan kepada sementara (relatif) dan mutlak. Yang kedua termasuk:

  • diabetes mellitus (teruk);
  • diatesis hemorrhagic, leukemia akut dan kronik;
  • penyakit neuropsychiatri yang teruk boleh mengganggu pembedahan yang selamat;
  • penyakit jantung, buah pinggang, paru-paru dan hati di peringkat penguraian;
  • keabnormalan kapal faring (aneurisma, denyutan submucosal kapal);
  • bentuk tuberkulosis pulmonari yang aktif. Ketahui lebih lanjut mengenai tanda-tanda tuberkulosis pulmonari pada orang dewasa.

Antara kontraindikasi sementara ialah:

  • tempoh polio dan epidemik wabak influenza;
  • penyakit berjangkit akut atau tanda prodromal jangkitan zaman kanak-kanak;
  • bronchoadenitis dan intoksikasi tuberkulosis;
  • penyakit kulit pustular;
  • karies gigi;
  • ketonuria teruk pada pesakit diabetes mellitus;
  • pemburukan penyakit radang kronik organ dalaman;
  • dermatitis akut atau dermatitis kronik di peringkat akut;
  • haid.

Kaedah untuk mengeluarkan amandel

Ahli otolaryologi moden menyediakan pelbagai kaedah untuk tonsillectomy. Kaedah untuk membuang amandel tidak hanya berbeza dengan harga, tetapi juga:

  1. kaedah kesan;
  2. tahap trauma tisu;
  3. jumlah kehilangan darah;
  4. keterukan kesakitan selepas pembedahan;
  5. tempoh pemulihan.

Doktor anda akan memberitahu anda kaedah berikut untuk memilih dalam setiap kes:

  • penyingkiran kelenjar palatina dengan laser;
  • Campur tangan pembedahan adalah operasi klasik untuk memotong kelenjar;
  • coblation - penyingkiran oleh kaedah plasma sejuk;
  • gelombang radio tonsillectomy;
  • teknologi microdebrider;
  • cauterization of tonsils by current (electrocoagulation);
  • pembekuan cryo (cryodestruction).

Penyingkiran tonsil laser

Selain kaedah lama mengeluarkan kelenjar melalui pengusiran, ada yang modern, termasuk laser tonsillectomy. Mengapa penggunaan pisau laser laser dianggap berkesan? Peranti ini mempunyai kesan merosakkan pada tisu melalui sinaran unidirectional dengan panjang gelombang yang sama. Panjang tindakan yang disebabkan. Kesan sintering laser menghilangkan risiko pendarahan. Antara jenis penyingkiran laser dibezakan:

  1. Penyingkiran lengkap tonsil (radikal tonsillectomy), di mana mereka tidak boleh lagi berkembang.
  2. Memotong hanya lapisan atas (laser ablation).

Memohon laser pelbagai jenis:

  • apabila kebanyakan kelenjar terjejas, laser serat optik digunakan;
  • apabila fokus keradangan dikesan di dalam, mereka terjejas oleh laser holmium;
  • laser inframerah boleh mengikat tisu;
  • kesan penyejatan tisu dihasilkan oleh laser karbon, di mana jumlah kelenjar dan kawasan jangkitan berkurangan.

Pembedahan kelenjar

Kaedah lama menyingkirkan tekak sakit kekal adalah memotong kelenjar, yang dilakukan di bawah anestesia umum dan secara kekal menghilangkan sumber jangkitan dan bakteria pembiakan. Semasa pembedahan, instrumen perubatan berikut digunakan: gelung wayar atau gunting pembedahan, pisau bedah. Kelemahan kaedah ini ialah:

  • gejala sakit yang dinyatakan di dalam tempoh selepas operasi (apabila tonsil mula sembuh);
  • pendarahan;
  • keupayaan tubuh untuk mengurangkan bakteria;
  • perkembangan laringitis, bronkitis, faringitis;
  • alahan.

Pembuangan amandel tonsil tiub

Pengukuhan adalah pengalihan kelenjar menggunakan alat plasma sejuk (coblator), yang mengubah tenaga elektrik menjadi aliran plasma. Semua ini dilakukan oleh dua elektrod dan elektrolit di antara mereka. Arus ini melalui laluan pendek dari tolak ke tambah kerana perbezaan potensi yang wujud antara elektrod. Elektrolit (cecair elektrik) adalah salin pada kelenjar.

Pembentukan plasma berlaku disebabkan oleh fluks ion yang terbentuk antara anoda dan katod. Untuk memecahkan ikatan dalam sebatian organik tenaga, terdapat plasma yang cukup, sementara suhu tidak melebihi 60 darjah. Penyingkiran tonsil oleh kaedah coblation bermakna kemusnahan sejuk mereka. Tisu lembut memecah masuk ke dalam sebatian nitrogen berat molekul yang rendah, karbon dioksida, dan air, jadi mungkin untuk memotong atau mengeluarkannya.

Gelombang radio tonsillectomy

Bagaimana cara penyingkiran tonsil gelombang radio? Isyarat radio yang dihantar oleh elektrod "menguap" cecair intrasel dan menyebabkan pembedahan tisu. Gelombang frekuensi tinggi diserap oleh cecair intraselular, yang mana kemungkinan merosakkan tisu dan organ yang bersebelahan dikurangkan apabila menggunakan kaedah radio tonsillectomy gelombang radio. Antara kelebihan kaedah ini ialah:

  • tisu dipotong sedikit rosak;
  • proses regenerasi dan pemulihan tisu dipercepatkan;
  • risiko komplikasi minimal selepas pembedahan;
  • tiada bekas luka dibentuk di tapak penyingkiran.

Electrocoagulation of tonsils

Pengecualian tisu kelenjar menggunakan arus elektrik dengan frekuensi tinggi dipanggil electrocoagulation daripada tonsil. Kaedah ini dianggap sebagai kaedah penyingkiran yang tidak diingini kerana akibat yang mungkin timbul dalam tempoh selepas operasi akibat kesan arus pada tisu sekitarnya. Prosedur ini dijalankan menggunakan peranti yang dipanaskan oleh arus elektrik hingga 400 darjah. Apabila tisu hangus, jumlah kehilangan darah adalah minimum, tetapi pembakaran selepas kaedah sedemikian akan menyembuhkan panjang dan menyakitkan.

Cryodestruction of the glands

Dalam otolaryngology, pembekuan cryo dari kelenjar semakin digunakan oleh doktor moden. Bagaimana pembekuan amandel dengan nitrogen cecair? Di bawah pengaruh sejuk, kemusnahan mikroorganisma patogenik berlaku, dan tisu yang terjejas mati semasa pembekuan. Kesan arah sejuk membolehkan anda mengekalkan bahagian-bahagian yang sihat dari tonsil, yang diperlukan untuk penghasilan sel-sel imun, memberikan kekebalan tempatan dan melindungi daripada virus dan mikroba dalam badan.

Bagaimana untuk mengeluarkan tonsil

Dalam bidang perubatan, tugas mengeluarkan tonsil dianggap sebagai operasi mudah. Untuk menyingkirkan kesakitan semasa prosedur, anestesia yang dipilih oleh doktor digunakan. Selepas anestesia berfungsi, pemotongan atau eksisi tisu berpenyakit oleh kaedah yang dipilih bermula. Pada penghujungnya, pesakit dihidupkan di sebelah kanan, dan losyen ais diletakkan di leher untuk mengurangkan kehilangan darah. Selepas pembedahan untuk mencegah jangkitan pada luka terbuka, doktor menetapkan antibiotik.

Bagaimana cara mengeluarkan tonsil pada orang dewasa

Untuk mengelakkan pendarahan, doktor menetapkan ubat yang meningkatkan pembekuan darah 14 hari sebelum pembedahan. Selama sebulan, anda perlu meninggalkan dadah seperti ibuprofen dan aspirin. Bagaimanakah penyingkiran tonsil, pakar memutuskan: sebahagian atau sepenuhnya. Dalam kes hipertrofi teruk tisu limfoid, penyingkiran separa boleh dilakukan. Pada hari operasi, 6 jam sebelum prosedur, anda perlu berhenti makan, minum jus dan produk tenusu, dan 4 jam sebelum berhenti minum air.

Pembuangan amandel pada orang dewasa dilakukan di bawah anestesia tempatan. 30 minit sebelum permulaan operasi, pesakit diberikan suntikan intramuskular dengan sedatif. Lidocaine (anestetik) disuntik ke dalam tisu di sekeliling kelenjar. Pesakit dipindahkan ke bilik operasi, memakai kerusi. Organ yang rosak dipotong melalui mulut tanpa membuat sebarang potongan pada dagu atau leher.

Tonsillectomy pada kanak-kanak

Masa adenotonsillotomy dalam kanak-kanak bergantung kepada kaedah. Sebagai contoh, penyingkiran klasik kelenjar pada kanak-kanak mengambil masa kira-kira sejam, dan prosedur cryodestruction mengambil masa beberapa minit. Perbezaan antara prosedur kanak-kanak dan dewasa adalah anestesia, dari mana kanak-kanak akan bangun apabila segala-galanya sudah berada di belakang. Bagaimana cara memotong tonsil? Kursus operasi direka untuk beberapa peringkat:

  1. Penggunaan anestesia: kanak-kanak yang diresepkan sebagai penyedutan atau topeng anestesia umum. Kesedaran kanak-kanak itu mematikan gas masuk melalui topeng.
  2. Terdapat penyingkiran kelenjar melalui kaedah yang dipilih sepenuhnya atau dengan meninggalkan sel yang sihat.
  3. Kanak-kanak itu dikeluarkan dari keadaan anestesia.

Tonsillectomy - tempoh selepas operasi

Jika, selepas operasi, lapisan kekuningan atau putih dibentuk di tapak penyingkiran, maka anda tidak perlu bimbang: apabila luka pembedahan sembuh, semuanya akan kelihatan normal. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa walaupun terdapat plak, ia dilarang untuk menyahjangkit dan berkumur. Pemulihan awal daripada tonsillectomy dan pemulihan akan berlaku jika pesakit mematuhi cadangan berikut selama 14 hari:

  • bercakap kurang;
  • jangan angkat beban;
  • makan makanan yang lembut, sejuk dan diet;
  • minum banyak air, cuba mengelakkan batuk;
  • tidak merokok;
  • menolak solarium, mandi;
  • jangan terbang dengan kapal terbang;
  • berus gigi dengan berhati-hati;
  • mandi di pancuran sejuk;
  • untuk melegakan kesakitan untuk mengambil persediaan paracetomol;
  • Jangan minum aspirin dan ibuprofen (pendarahan mungkin berlaku).

Apa yang perlu makan selepas mengeluarkan kelenjar

Selepas operasi pada hari pertama, pesakit benar-benar dilarang untuk makan apa-apa, tetapi anda boleh minum air. Makanan selepas tonsillectomy pada hari kedua harus termasuk makanan sejuk, bijirin cair, sayur dan daging purees, sup, yoghurt, ais krim. Dalam masa 4 hari, anda perlu menjalani diet selepas tonsillectomy, tidak termasuk makanan panas atau panas. Luka sembuh selama kira-kira seminggu, tetapi jika tidak ada pembaikan tisu pada tempoh tertentu, maka anda harus berjumpa doktor. Setelah regenerasi lengkap dan dengan izin doktor, anda boleh kembali ke diet biasa.

Komplikasi tonsillectomy

Di laman web Dr Komarovsky, banyak ulasan telah ditulis bahawa penyingkiran tidak membawa kesan. Komplikasi selepas pembedahan bertindak sebagai peluang untuk mengembangkan penyakit. Akibatnya sama sekali tidak wajib. Risiko komplikasi boleh dikurangkan dengan merujuk kepada pakar yang berkelayakan yang akan membantu anda memilih kaedah penyingkiran bagi pesakit tertentu, dengan mengambil kira ciri-ciri sejarah penyakit.

Komplikasi yang mungkin selepas penyingkiran tonsil pada orang dewasa:

  1. Pendarahan yang bermula tidak lulus kerana sistem pembekuan yang salah. Untuk mengelakkan ini, pesakit perlu diperiksa untuk parameter pembekuan darah sebelum operasi dan, jika perlu, menangguhkan operasi.
  2. Komplikasi sifat berjangkit akibat penyebaran jangkitan purulen melalui saluran limfa dan darah. Ini boleh berlaku jika seseorang mempunyai imuniti yang sangat rendah, oleh itu, tonsillectomy tidak ditunjukkan untuk pesakit kanser, AIDS, semasa jangkitan bakteria atau virus akut.
  3. Perkembangan reaksi alahan terhadap ubat-ubatan yang digunakan sebagai anestetik (anestetik). Orang yang terdedah kepada alahan mengambil kursus antihistamin sebelum operasi.
  4. Dengan pembedahan laser ceroboh atau electrocoagulation, terbakar tisu dan tisu lembut mungkin.

Harga tonsillectomy

Di Moscow, harga untuk penghapusan adenoid berbeza dari prestij klinik dan hospital, profesionalisme doktor, kaedah terpilih tonsillectomy. Di sesetengah institusi, mereka bukan sahaja akan menjalankan operasi, tetapi mereka juga boleh memerintahkan wad, berada di bawah pengawasan doktor semasa tempoh pasca operasi, yang akan membantu mengurangkan risiko komplikasi selepas prosedur. Berapa kos untuk mengeluarkan tonsil di Moscow, lihat jadual:

Bagaimana cara mengeluarkan tonsil pada kanak-kanak?

Tonsilitis adalah penyakit yang berkembang bukan sahaja di kalangan orang dewasa, tetapi juga di kalangan kanak-kanak. Ia boleh kronik atau akut, dan rawatan dijalankan dengan ubat-ubatan atau operasi. Pertimbangkan kes di mana tonsil memerlukan penyingkiran dan sama ada kanak-kanak itu boleh mengeluarkan amandel tanpa lebih berbahaya daripada mereka.

Penerangan umum

Penyingkiran tonsil dalam ubat dipanggil tonsillectomy. Ini membuang sama ada sebahagian daripada tonsil atau semua tisu mereka. Kelenjar itu sendiri adalah kumpulan tisu limfoid. Ia adalah organ penting sistem imun.

Pada masa kanak-kanak, sistem imun masih dianggap tidak dapat dipertahankan, dan dengan itu tidak dapat menangkis segala kemungkinan serangan mikroorganisma patogenik.

Kelenjar adalah organ pertama di mana jangkitan disebarkan melalui titisan udara. Dengan bantuan tonsil, sistem imun memenuhi mikroorganisma yang masuk dan membentuk tindak balas imun.

Ia adalah pada usia kanak-kanak bahawa keradangan keradangan kelenjar dan serangan mereka oleh patogen berlaku, oleh itu, kerongkong pada kanak-kanak muncul paling kerap.

Apabila tonsil dikeluarkan, jangkitan akan segera memasuki saluran pernafasan. Angina dalam kanak-kanak tidak akan lagi, tetapi penyakit seperti laryngitis, bronkitis, faringitis boleh berkembang. Oleh sebab itu, tidak selalu mungkin untuk mengeluarkan amandel dari seorang kanak-kanak.

Sebaliknya, tonsilitis kronik hanya akan memburukkan keadaan dan akan menyebabkan proses keradangan di dalam tubuh kanak-kanak.

Petunjuk untuk pembedahan

Penyingkiran dalam talian boleh ditunjukkan dalam kes seperti berikut:

  • Bengkak dan pembesaran amandel kepada saiz yang menghalang pernafasan yang normal. Peningkatan seperti itu boleh menyebabkan apnea - pemberhentian bernafas dalam tidur selama beberapa minit, serta hipoksia - kekurangan oksigen dalam tisu dan organ tubuh.
  • Tenggorokan sakit kerap pada kanak-kanak - lebih daripada tiga kali setahun.
  • Komplikasi angina yang dialami oleh kanak-kanak, memanjangkan ke jantung, sendi dan buah pinggang.

Pesakit tonsil adalah persekitaran untuk pengumpulan bakteria patogen, kerana ia boleh memberi komplikasi kepada kerja jantung dan sendi. Terutama berbahaya dalam kes ini, rematik - kekalahan cecair bersama dan gangguan jantung.

Jenis operasi

Masa-masa apabila tonsil hanya boleh dikeluarkan dengan gelung wayar lama. Hari ini terdapat beberapa kaedah yang lebih berbahaya dan tidak berdarah yang membolehkan mengeluarkan tonsil pada kanak-kanak, dengan trauma yang minimum kepada badan. Di samping itu, kaedah tersebut menjanjikan pemulihan yang agak pesat.

Selain penyingkiran gelung wayar tradisional atau penyingkiran microdebrider boleh dilakukan:

  • Rasuk laser yang menghilangkan kawasan yang terjejas dari tisu limfoid dengan darah sedikit atau tidak, kerana ia juga dibakar dengan sinar laser juga. Kaedah ini lebih disukai dan setia, tetapi dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah umur lima tahun.
  • Gelombang frekuensi tinggi ultrasonik, di bawah pengaruh tisu limfoid yang dimusnahkan. Operasi sebegini dipanggil tonsillectomy ultrasonik.
  • Dengan beku - cryodestruction tonsil adalah kaedah yang paling lembut, sementara kelenjar hanya dibekukan dan fungsi mereka dihentikan.
  • Kaedah elektrik yang berlaku dalam amalan mengeluarkan tonsil agak jarang berlaku.

Sama ada kanak-kanak boleh melakukan operasi dengan cara yang satu atau yang lain, doktor akan mengetahui, menetapkan umur pesakit, tahap kerosakan tonsil dan kesannya ke atas badan secara menyeluruh.

Anestesia

Kesakitan dan pembedahan kesakitan - isu paling serius semasa perancangan operasi. Tonsillectomy adalah prosedur mudah yang tidak melebihi satu jam dan, sebenarnya, tidak memerlukan anestesia umum.

Ia boleh dilakukan di bawah anestesia tempatan, tetapi kanak-kanak mesti tetap bergerak tanpa operasi. Untuk mencapai hal ini agak sukar. Kadang-kadang doktor menawarkan pembetulan khas kedudukan anggota badan untuk mengehadkan mobiliti anak semasa penyingkiran tonsil.

Tetapi penggunaan kaedah tersebut hanya memburukkan keadaan psikologi pesakit dan menyebabkan kesukaran dalam menyediakan operasi. Oleh itu, pandangan umum topeng atau anestesia penyedutan sering dipilih. Dia akan dipilih oleh pakar anestesi.

Melaksanakan operasi

Persediaan khas sebelum penyingkiran itu tidak dijalankan. Cukup untuk mendengar cadangan doktor tentang apa yang anda boleh dan tidak boleh makan untuk beberapa waktu sebelum operasi.

Pertama, kanak-kanak diletakkan pada anestesia topeng - gas anestetik bertindak sedemikian rupa untuk meredakan sistem saraf pusat dan mematikan kesedaran, masing-masing, kanak-kanak itu tidak akan merasa sakit.

Kemudian penyingkiran dilakukan, hanya satu amygdala atau bahagiannya boleh dikeluarkan, atau kedua-dua tonsil sekaligus. Kebanyakannya, tisu yang sihat cuba menyelamatkannya.

Selepas itu, kanak-kanak diletakkan di dalam wad pemulihan pasca operasi, di mana dia keluar dari anestesia dan kembali ke kesedaran. Tempoh operasi bergantung pada jenis yang dipilih. Pembedahan pembuangan berlangsung selama sejam, dengan laser - kira-kira setengah jam, dan pembekuan mengambil masa beberapa minit.

Pemulihan

Tempoh pemulihan bergantung kepada kaedah penyingkiran yang dipilih.

  • Hari pertama kanak-kanak di hospital untuk pemerhatian oleh doktor proses penyembuhan dan tindak balas badan. Jika komplikasi dikenalpasti, rawatan yang sesuai dijalankan.
  • Jika kaedah laser atau cryodestruction dipilih untuk operasi, pemulihan hospital tidak diperlukan, dan apabila anak pulih, anda boleh pulang ke rumah.
  • Sindrom nyeri dan bengkak boleh berlaku dalam tempoh tujuh hari selepas prosedur. Selalu menghilangkan ketidakselesaan itu hanya boleh tiga minggu selepas pembedahan. Pada hari selepas operasi, salutan keputihan atau kerak dibentuk, yang menunjukkan penyembuhan tisu.
  • Dalam tempoh selepas operasi, diet yang lembut adalah disyorkan. Di samping itu, anda tidak boleh merobek dan mengetatkan tali vokal - menjerit, bernyanyi, ketawa dengan kuat. Kecualikan makanan kasar dari diet, jangan hidangan terlalu panas dan sejuk - makanan harus hangat.
  • Ia dilarang untuk makan hidangan pedas, terlalu asin dan jeruk.

Pelanggaran peraturan mudah seperti itu boleh menyebabkan perkembangan komplikasi.

Komplikasi yang mungkin

Komplikasi selepas sebarang operasi dibahagikan kepada dua jenis: disebabkan oleh tindakan perubatan dan disebabkan oleh kecuaian pesakit.

  • Komplikasi jenis pertama termasuk jangkitan, pendarahan, kemungkinan jangkitan darah. Ini berlaku disebabkan oleh pembasmian kuman yang tidak digunakan oleh instrumen yang digunakan semasa prosedur, sama ada kerana tidak berpengalaman atau kecerobohan doktor.
  • Komplikasi jenis kedua disebabkan oleh ketidakpatuhan terhadap cadangan perubatan. Makan makanan terlalu sejuk, seperti ais krim, boleh memperlahankan penyembuhan dan juga menyebabkan pendarahan, sama seperti makanan panas.

Ketegangan kord vokal penuh dengan pendarahan kerana fakta bahawa ligamen dan kelenjar saling berhubungan, dan hanya menyembuhkan saluran dan tisu akan menimbulkan ketegangan di kawasan ini.

Kadang-kadang anda tidak boleh melakukan tanpa penyingkiran tonsil. Dalam sesetengah kes, membasuh lacunae dan membasmi kuman tonsil boleh disebarkan dan simpan organ sistem imun ini.

Sebelum memutuskan operasi, berunding dengan beberapa doktor. Mungkin seseorang akan menawarkan kaedah rawatan alternatif dan kurang radikal. Ia adalah mungkin untuk membuat keputusan mengenai pembedahan di usia muda hanya apabila kaedah yang lebih benigna telah digunakan dan tidak menghasilkan hasil yang sepatutnya.

Jangan cuba mengubati tonsillitis hanya dengan kaedah orang ramai, kerana mereka bukan pengganti untuk terapi tradisional, dan tanpa cadangan doktor berpengalaman hanya boleh memperburuk keadaan.

Menurut ulasan, penyingkiran kelenjar, di mana ia benar-benar tidak dapat dielakkan, membawa kepada hakikat bahawa kanak-kanak itu berhenti sakit tekak sama sekali, dan kompleks vitamin dan makanan kaya vitamin telah ditetapkan untuk pemulihan dan penyelenggaraan imuniti.

Pembuangan amandel pada kanak-kanak: mengapa perlu ini?

Seringkali, apabila anda menawarkan kanak-kanak untuk menjalani pembedahan untuk mengeluarkan tonsil (kelenjar), adakah anda mendengar sebagai tindak balas: "Lagipun, ada tonsil yang diperlukan untuk sesuatu? Mungkin lebih baik untuk meninggalkan mereka, cuba untuk merawat? "Sudah tentu, tonsil" dicipta "oleh alam semula jadi, dan melakukan fungsi tertentu dalam tubuh manusia. Dalam sesetengah kes, penyingkiran tonsil pada kanak-kanak boleh dielakkan dengan mudah, dan ubat moden kurang dan tidak mungkin menjalani pembedahan. Tetapi jika pelanggaran terhadap sifat-sifat tonsil berbahaya kepada kesihatan anak, operasi akan membantu menyelesaikan masalah ini. Adakah ia benar-benar bernilai mengeluarkan amandel pada kanak-kanak - kita akan faham.

Fungsi tonsil dan pelanggaran mereka

Fungsi utama tonsil adalah bahawa mereka meneutralkan mikrob yang jatuh ke dalam tekak, atau ke dalam tekak. Oleh itu, tonsil mempamerkan sifat perlindungan mereka di dalam tubuh kita. Adakah ciri ini berguna kepada kami? Sudah tentu - ya!

Terdapat empat tonsil sama sekali; satu, seperti yang anda lihat, tidak mencukupi untuk tugas yang bertanggungjawab itu. Mikroba yang terperangkap melalui hidung, "memenuhi" tonsil pharyngeal, melalui mulut - dua tonsil palatina (dalam istilah umum - kelenjar) dan terakhir, keempat, penapis - pada akar lidah. Terdapat formasi yang lebih kecil dengan tugas pelindung yang sama - butiran yang terletak di dinding sisi belakang faring, serta di pintu masuk faring.

Tetapi ciri-ciri pelindung mereka tonsil nyata ketika mereka sihat. Apabila proses keradangan melumpuhkan mereka, mereka menjadi sumber penyebaran jangkitan di seluruh badan.

Saluran darah dan limfa yang dikembangkan dari tonsil di dalam tubuh kanak-kanak sentiasa mendapat bahan toksik yang terhasil daripada kematian mikrob dan pecahan semula jadi tisu. Bahan toksik ini bukan sahaja meracuni tubuh kanak-kanak, tetapi juga menyebabkan kepekaan meningkat terhadap makanan, dadah dan bahan lain (alergi). Dan akhirnya, melalui ujung saraf yang tertanam dalam amandel, impuls jahat ditransmisikan ke sistem saraf pusat dan vegetatif. Dan dia "mengawal", pada dasarnya, semua organ dalaman. Sememangnya, sehingga masa tertentu tubuh menentang pengaruh-pengaruh ini, namun secara beransur-ansur pertahanannya melemah, dan ia tidak dapat lagi mengatasi mereka.

Oleh itu, seseorang itu perlu membincangkan tentang penyakit tekak, iaitu mengenai penyakit, dan bukan mengenai "tekak yang buruk" sama sekali.

Tonsilitis kronik

Lebih kerap daripada diagnosis lain meletakkan ini: radang kronik tonsil, atau tonsilitis kronik. Ini tidak menghairankan: kelenjar terletak di persimpangan jalan pernafasan dan pencernaan. Oleh itu, mereka bertindak balas terhadap perubahan suhu, komposisi habuk, dan kandungan gas perindustrian di udara bandar. The lacunas (retak) daripada tonsil menjadi tersumbat dengan puing-puing makanan, dan zarahnya sering melanggar integriti epitel permukaan.

Selalunya, keradangan tonsil berkembang selepas beberapa kerongkong sakit. Tetapi ini tidak selalu berlaku, dan ibu bapa hairan dengan sia-sia apabila doktor membuat diagnosis penyakit tonsilitis kronik kepada anak mereka, yang tidak pernah mengalami sakit tekak dalam hidupnya.

Penyakit ini amat berbahaya untuk komplikasi di jantung, sendi dan buah pinggang. Dan dalam sesetengah kanak-kanak mereka muncul dengan serta-merta, dalam yang lain - dalam beberapa tahun. Dalam organ-organ ini, perubahan kotor seperti ini boleh berkembang yang tidak hilang walaupun selepas penyingkiran tonsil. Oleh itu, sangat penting untuk menunjukkan kepada doktor dalam masa yang singkat.

Bilakah ia datang, adakah ia masa? Tidak perlu dikira: berfikir, sedikit gatal di tekak, atau ada batuk kering, atau bau keluar dari mulut anda - kerana kanak-kanak itu sihat! Fakta perkara itu tidak lagi wujud. Kita mesti pergi ke pakar.

Bagaimana untuk merawat tonsil sakit?

Doktor mungkin menetapkan pencucian lacunae, pelinciran tonsil dengan pelbagai bahan, dan penyinaran ultraviolet tonsil.

Ramai ibu bapa merasakan harapan mereka untuk berkeliaran. Cuba cara yang berbeza. Tetapi sangat sering berkerut, tanpa mengira bahan yang digunakan, praktikalnya tidak berguna, kerana bahan ubat itu hampir tidak mencapai tonsil. Tetapi jika usaha-usaha orang tua tidak mendatangkan bahaya, maka semangat antibiotik mereka sangat berbahaya.

Tidak syak lagi bahawa penggunaan antibiotik agak wajar jika berlaku angina. Tetapi ia berlaku bahawa mereka digunakan pada aduan kecil kanak-kanak tanpa preskripsi doktor. Antibiotik yang tidak munasabah, dan bahkan lebih lama penggunaannya tidak hanya menyembuhkan penyakit kronik, tetapi sering membahayakan kesihatan kanak-kanak.

Sekiranya rawatan itu dilakukan dengan betul, maka usaha ibu bapa dan doktor akan menyebabkan penyakit merosot.

Keterukan tonsilitis kronik

Lebih buruk lagi, apabila simptom pertama penyakit tidak dapat dilihat dan menjadi lebih jelas. Sekarang kanak-kanak itu jelas selera makan yang tidak enak, berpeluh berlebihan, sering kerengsaan. Dia cepat-cepat letih, mengadu sakit kepala dan sakit berselang-seling di kawasan jantung. Kulit muka menjadi pucat, dengan warna biru di bawah mata. Pada sesetengah kanak-kanak, kesakitan sendi, terutamanya semasa pembengkakan tonsillitis kronik, sering kali mereka telah membesar dan menyerang nodus limfa submandibular dan serviks dan demam hingga 37.5 °. Selalunya, kelenjar terlalu besar menandakan tanda penyakit yang jelas. Pada masa yang sama perkataan "besar" disamakan dengan perkataan "sakit".

Sekiranya ahli otolaryng, setelah memeriksa tekak, telah menemui ubat-ubatan keletihan, abses lutut kecil, lacunae yang diluaskan dengan nanah atau kemacetan lalu lintas jenis cheesy, dia cemas.

Adakah kelenjar kanak-kanak itu?

Untuk gejala-gejala tertentu, bilangan pembengkakan tonsillitis kronik setahun, doktor melihat bahawa penyakit itu sedang berjalan, sudah terlambat untuk menyembuhkan dengan kaedah konservatif. Ada soalan mengenai penyingkiran tonsil. Dan ibu dan ayah mesti membuat keputusan - atau pembedahan, atau tahun tanpa keputusan, seperti menunjukkan amalan, rawatan dan penyakit yang berterusan dalam kanak-kanak.

Dr Komarovsky dalam salah satu edisi "Sekolah Doktor Komarovsky" menjelaskan dengan jelas mengapa dalam beberapa kes penyingkiran tonsil pada kanak-kanak sangat diperlukan:

Angina patogen ganas (tonsilitis) - mikroba streptokokus. Ia adalah asas kepada sejumlah besar penyakit berbahaya, termasuk penyakit rematik. Oleh itu, jika amandel yang meradang adalah sumber streptokokus yang berterusan, jika gegap dikaitkan dengan streptokokus sering berlaku, rawatan antibiotik diperlukan. Sekiranya terdapat petunjuk tentang proses reumatik, masalah dengan jantung atau sendi, ada perubahan ketara dalam analisis - inilah sebabnya untuk mengeluarkan tonsil pada anak.

Tanda-tanda untuk penyingkiran adalah berkaitan dengan bilangan masalah yang diperbetulkan setiap tahun:

  • 7 pembaziran dalam 1 tahun - kami memadamkan,
  • 2 tahun berturut-turut selama 5 pemecahan - padam,
  • 3 tahun berturut-turut selama 3 pemecahan - padam.

Penyingkiran tonsil juga ditunjukkan jika:

  • tonsilitis kronik mengganggu tidur, bernafas, membawa kepada penangkapan pernafasan dalam mimpi,
  • kanak-kanak mengalami kesukaran bernafas melalui mulut,
  • bau mulut yang berterusan

- Semua sebab ini untuk mengeluarkan tonsil.

Tetapi jika ibu bapa menjadi celik dan mengetahui prinsip-prinsip membantu kanak-kanak dengan jangkitan virus, tidak perlu mengeluarkan tonsil. Bantuan yang kompeten tidak bermakna sama sekali, penggunaan sejumlah besar ubat, kekurangan jalan di udara segar. Sebaliknya. Doktor percaya bahawa untuk kanak-kanak yang mempunyai tonsilitis kronik, ia juga boleh membantu mengantuk tekak. Selesema membawa kepada fakta bahawa peredaran darah diaktifkan, kapal-kapal itu tona. Tetapi pengerasan yang keras boleh membawa kepada ketakutan. Untuk menguatkan tekak secara beransur-ansur. Kami mendapat ais krim, digigit - bersembunyi. Ia berguna untuk minum minuman dengan ais, dapatkan sekeping ais dan menghisap. Adalah diperhatikan bahawa di negara-negara di mana ia biasanya minum minuman sejuk, insiden tonsilitis kronik lebih rendah.

Adalah penting untuk tidak membawa kanak-kanak kepada tonsilitis kronik, membetulkan gaya hidup. Sekiranya penyakit itu tidak jauh, anda boleh menghalangnya sepenuhnya: marah kanak-kanak dan tekaknya. Jangan gunakan minuman hangat, menterjemahkan awal ke dalam air dalaman biasa, beri dia ais krim, tetapi, tentu saja, jangan biarkan dia menelannya, tetapi terbiasa memakannya dalam bahagian kecil, tidak tergesa-gesa. Kanak-kanak juga gembira dapat dikeraskan. Dan apabila anda perlu mengeluarkan tonsil pada kanak-kanak - anda sudah memahami;).

Artikel berkaitan:

Adakah anda suka? Klik butang:

  • Berkongsi Dengan Rakan-Rakan Anda

Artikel Tentang Rawatan Hidung

Rawatan ubat-ubatan faringitis kronik

Ini adalah penderitaan yang agak tidak menyenangkan. Anda boleh menghilangkannya bukan hanya dengan cara tradisional, tetapi juga dengan bantuan ubat tradisional. Walau bagaimanapun, ini adalah kaedah tambahan yang hanya digunakan selepas berunding dengan pakar.

Bagaimana untuk merawat sakit tekak di rumah - cadangan terbaik dan paling berkesan

Angina adalah proses keradangan akut di langit, nasofaring dan tonsil lingual. Selalunya, penyakit ini didiagnosis pada zaman kanak-kanak dan boleh berlaku dalam pelbagai bentuk.